„Medi-Cal“ finansuojama ir Alamedos apygardos administruojama priežiūros namuose programa yra tokia sulaužyta, neprižiūrima ir prastai valdoma, kad registruotas seksualinis nusikaltėlis galėjo dirbti prižiūrėtoja, o kita moteris pasiūlė sumokėti už netikrą adresą, kad galėtų apsimesti, kad jos vyras turi teisę gauti pašalpas, teigiama neseniai paskelbtoje didžiosios žiuri ataskaitoje.



Birželio mėn. Alamedos apygardos didžiosios žiuri ataskaitoje apie pagalbos namuose paslaugų programos problemas atkreipiamas dėmesys į sistemą, kuri paveikia kiekvieną valstijos apskritį ir maždaug 441 000 pagyvenusių ir neįgalių Kalifornijos gyventojų, kurie remiasi IHSS programa nemedicininei priežiūrai namuose. . Iš jų 43 000 yra Alamedos, Contra Costa ir Santa Clara apskrityse, kurių IHSS programas per pastarąjį dešimtmetį išnagrinėjo didžiosios žiuri.

Visur, kur yra gerovės pinigų, yra galimybė sukčiauti, sakė Santa Klaros apygardos IHSS programos vadovas Jimas Ramoni.





IHSS sukurta siekiant padėti pagyvenusiems, akliems ir neįgaliems suaugusiems Medi-Cal likti savo namuose. Kiekvienos apskrities padalinys, vadinamas Viešąja institucija, turėtų tvarkyti patikrintų slaugytojų, kuriuos IHSS klientai samdo nemedicininėms paslaugoms teikti, pvz., maudytis, maitinti, skalbti, apsipirkti ir vežti pas gydytojus, registrą. Daugelis yra šeimos nariai.

auksinės būsenos stimulas ssi gavėjams atnaujinti

Programos idėja yra sutaupyti valstybės ir federalinių vyriausybių pinigų, neleidžiant žmonėms patekti į brangius slaugos namus, kurie vienam asmeniui gali kainuoti iki 55 000 USD per metus, palyginti su 12 000 USD vienam IHSS gavėjui.



Buvęs gubernatorius Arnoldas Schwarzeneggeris sukėlė šauksmą kovoti su sukčiavimu prieš IHSS programą, kurią jis pagrasino panaikinti. Jis teigė, kad išlaidas būtų galima sumažinti 25 proc., o jo administracija sumažėjo iki 10 procentų – arba 162 mln. Teisėkūros analitikų biuras Sakramente vėliau nustatė, kad šis skaičius neviršijo 40 mln.

Gubernatorius Jerry Brownas tęsė kryžiaus žygį prieš sukčiavimą. Kovo mėnesį jis pasirašė įstatymo projektą, kuriame reikalaujama, kad IHSS gavėjai turėtų gydytojo pažymą, kad jiems reikia paslaugų namuose, o tai, jo teigimu, sutaupytų valstybei 120 milijonų dolerių kasmet ir sumažintų bylų skaičių beveik 37 000.



Kolumbijos nuotraukos fakelo panele

Tokie advokatai kaip Karen Keeslar, Kalifornijos valstybinių institucijų asociacijos IHSS vykdomoji direktorė, apskaičiavo, kad sukčiavimas sudaro ne daugiau kaip 2 procentus atvejų. Keeslaras, kaip ir apskrities IHSS administratoriai, teigė, kad problemos tik pablogės, jei valstybė leis skundams dėl sukčiavimo paskatinti biudžeto sprendimus ir pakenks žmonėms, kuriems IHSS paslaugų reikia labiausiai.

Visos suinteresuotosios šalys pripažįsta, kad netvirtas pusiausvyros aktas, kai apskritys ir valstijos yra priešinguose kraštuose, pasiekė lūžio tašką – ypač milijonams kūdikių bumo amžiaus žmonių, kurie sunkiais ekonominiais laikais yra pasirengę sulaukti pensinio amžiaus.



Labai svarbu subalansuoti, sakė Alamedos apygardos vadovas Keithas Carsonas.

Akivaizdus sukčiavimas



Akivaizdžiausias Alamedos apygardos didžiosios prisiekusiųjų komisijos paminėtas sukčiavimo pavyzdys buvo skelbimas Craigslist svetainėje, kurį įdėjo moteris, norinti mokėti kam nors 100 USD per mėnesį už naudojimąsi adresu Alamedos apygardoje, kad galėtų apgauti bylos darbuotoją. Ji pasakė, kad parodys, kad jos vyras gyvena netikru adresu. Darbuotojas nieko neklausia apie jūsų asmeninę informaciją ar finansinius susitarimus, – rašė moteris skelbime.

Kitu atveju registruotas seksualinis nusikaltėlis pateikė programai sąskaitą už moters priežiūrą, kol ji buvo ligoninėje. Vyras buvo tiriamas kaip įtariamasis dėl daugybės seksualinių nusikaltimų, kol jis siųsdavo suklastotus laiko korteles.

Tuo tarpu laiko kortelės buvo surištos ir laikomos dėžėse, kurias laiko darbo užmokestis, užuot tvarkomos, pranešė didžioji žiuri.

restorano depas San Jose

Remiantis 2009 m. birželio mėn. Valstybės Senato Priežiūros ir rezultatų biuro ataskaita, sukčiavimo galima išvengti geriau organizuojant ir sustiprinus socialinių darbuotojų priežiūrą, kurią IHSS vadovai vadina savo pirmąja gynybos linija. Pagal galiojančius valstijos įstatymus socialinis darbuotojas turi lankytis tik kas 12–18 mėnesių. Jie gali niekada nesusitikti su globėjais, sudarydami sąlygas piktnaudžiavimui ir manipuliavimui.

Apskrityse suintensyvėjo mokymai, kad klientai išmoktų gauti ir valdyti savo globėjus, kurie privalo užpildyti prašymą, pateikti rekomendacijas, pateikti pirštų atspaudus ir gali lankyti trijų valandų orientacinius mokymus. Tačiau kai kurie klientai turi sunkių vystymosi sutrikimų, o daugelis yra vyresnio amžiaus. Kaip viena moteris papasakojo priežiūros ir rezultatų tyrėjams, mane spaudė pasirašyti apgaulingus laiko apskaitos žurnalus didesni ir stipresni už mane žmonės. Aš nesu įgaliotas vien todėl, kad vadinate mane darbdaviu.

Ir atvirkščiai, įkyri priežiūra kelia nerimą tokiems advokatams kaip Esperanza Diaz-Alvarez iš Bendrijos nepriklausomo gyvenimo išteklių, Haywardo ne pelno grupės, padedančios neįgaliems suaugusiems. Ji sutiko, kad socialiniai darbuotojai gali padėti aktyviai įsitraukdami į IHSS klientų priežiūrą tol, kol tai nekainuoja klientų nepriklausomybės. Turime rasti geresnį būdą neatsilikti, stebėti programą ir stebėti poveikį.

Raudoną vėliavą žymintys pažeidėjai

2009 m. valstybė pradėjo siūlyti pinigus kovos su sukčiavimu pastangoms. Contra Costa apygardos socialinių paslaugų departamentas subūrė komandą, kuri kas mėnesį susirenka peržiūrėti kreipimusis dėl sukčiavimo. Komanda lygina darbo laiko apskaitos žiniaraščius su ligoninių sąrašais ir ieško raudonų vėliavėlių, kaip moteris, kuri per mėnesį keliems klientams Alamedos ir Kontra Kostos apskrityse apskaičiavo 433 darbo valandas.

Valstybinis socialinių paslaugų departamentas turi didinti lėšas, siekdamas užtikrinti, kad paslaugų teikėjams būtų atlyginta ir labiausiai pažeidžiamų žmonių poreikiai. Valstybė nustato politiką, mažina IHSS darbuotojų čekius ir į 5 milijardų dolerių programą įneša apie 30 procentų – arba 1,38 mlrd. Apskritys sudaro apie 17,5 proc. ir yra atsakingos už gavėjams reikalingų valandų skaičiaus įvertinimą ir bet kokių abejotinų mokėjimų stebėjimą.

Kalifornijos stimulų patikrinimai 2021 m

Norime užtikrinti, kad pinigai atitektų žmonėms, kuriems jų labiausiai reikia, sakė atstovas Michaelas Westonas. Tai tęstinis procesas.

  • Pagerinkite duomenų valdymo sistemą, įtraukdami nuskaitymo laiko korteles ir bylų įrašus, kad būtų galima lengvai gauti duomenų
  • Pagerinkite kompiuterizuotą kryžminį pagalbos namuose klientų ir namų ruošos paslaugų teikėjų stebėjimą
  • Teikti standartizuotus nuolatinius IHSS darbuotojų mokymus
  • Užtikrinti, kad kiekvienais metais IHSS socialinis darbuotojas kiekvieną klientą aplankytų bent vienas iš anksto nepranešęs apsilankymas namuose, patvirtinantis priežiūros kokybę ir paslaugų teikėjo atskaitomybę.
  • Reikalauti, kad pagalbos namuose paslaugų socialiniai darbuotojai kasmet susitiktų su namų ruošos paslaugų teikėjais ir klientu
  • Priskirkite socialinio darbuotojo bylas regioniniu mastu, kad užtikrintumėte, jog jų klientų bylų kiekis būtų arti vienas kito
  • Reikalauti, kad į kiekvieno kliento ir darbų teikėjo failus būtų įtrauktas asmens tapatybės dokumentas su nuotrauka
  • Įtraukite draudimą paslaugų teikėjams sudaryti subrangos sutartis
  • Patikslinkite pagalbos namuose paslaugų kliento / darbdavio atsakomybės kontrolinį sąrašą ir įtraukite, kad sutartį pasirašytų klientas arba jo atstovas, bausdamas už melagingus parodymus.

    Daugiau informacijos: www.acgov.org/grandjury




  • Redaktoriaus Pasirinkimas