K: Aš esu aštuntą mėnesį nėščia ir man skauda dešinės rankos pirštus. Be to, manau, kad mano sukibimas yra silpnesnis nei buvo. Mano OB gydytojas sako, kad tai nieko ir praeis po gimdymo. Jis nėra už tai, kad aš vartočiau vaistus, kurie nėra absoliučiai būtini. Kas tai yra nieko, ką aš turiu? Ar tai išnyks?



A: Tai greičiausiai nieko nėra riešo kanalo sindromas. Tai dažna būklė. Didelis nervas pereina iš dilbio į plaštaką per riešo tunelį. Carpus yra lotyniškas žodis, reiškiantis riešą. Tunelio grindys ir šonai yra riešo kaulai; jo lubos yra kietas raištis. Tame tunelyje nėra daug vietos. Bet koks jame esantis patinimas suspaudžia nervą ir sukelia skausmo, tirpimo, perštėjimo, o kartais ir rankų silpnumo simptomus.

Simptomai atsiranda nykščio, rodomojo, vidurinio ir gretimoje bevardžio piršto pusėje. Skausmas sustiprėja naktį ir gali trukdyti žmogui užmigti. Paprastas testas, naudojamas šiam sindromui diagnozuoti, yra sulenkti riešą taip, kad plaštaka būtų nuleista iki dilbio. Laikykite šią poziciją visą minutę. Dėl to skausmas turėtų atsirasti arba sustiprėti.





Nėštumas yra viena iš riešo kanalo sindromo priežasčių. Jis išeis, kai pristatysite. Nutukimas, diabetas, reumatoidinis artritas, traumos ir mažas skydliaukės hormonų kiekis yra kitos priežastys.

Gydytojas turėtų apriboti vaistų vartojimą nėštumo metu. Gydymas, išskyrus vaistus, dažnai gali padėti. Vienas yra riešo įtvaras, kurį galima įsigyti medicinos prekių parduotuvėse. Arba jūs arba jūsų vyras galite tai padaryti. Viskas, ko jums reikia, yra medžio gabalas, kuris apsaugo jūsų riešą nuo sulenkimo. Dėvėkite naktį. Jei reikia, dėvėkite ir dieną. Laikant riešą tiesiai, sustabdomas nervų suspaudimas. Jei tai nepavyksta, jūsų šeimos gydytojas gali suleisti kortizono vaisto į audinius, kurie ribojasi su riešo kanalu. Vaistas pasklinda į jį. Vienas kortizono lašas nepakenks nei jums, nei jūsų besivystančiam kūdikiui.



K: Aš esu emfizemos auka. Anksčiau parūkydavau iki trijų pakelių per dieną, ir tai pagaliau mane pasivijo. Mano klausimas yra apie deguonį nuo emfizemos. Aš nedalyvauju. Draugai manęs klausia kodėl. Mano gydytojas sakė, kad tai man nepadės. Kodėl gi ne?

A: Deguonis padeda tik tiems, kuriems jo reikia. Galbūt ne. Jūsų simptomai ir deguonies kiekis kraujyje lemia deguonies poreikį. Jei jums to nereikia, nesijauskite nusivylę. Emfizema yra daugybės subtilių oro maišelių (alveolių) sunaikinimas plaučiuose. Deguonis iš įkvėpto oro per tuos oro maišelius patenka į kraują. Emfizema sutrikdo šį praėjimą.



Emfizema dažnai stebima kartu su lėtiniu bronchitu, nenutrūkstamu kosuliu, iš kurio išskiriami tiršti geltoni skrepliai. Šios dvi sąlygos kartu vadinamos LOPL, lėtine obstrukcine plaučių liga

Daktaras Paulas Donohue pasirodo pirmadieniais. Parašykite jam į P.O. Box 536475, Orlando, FL 32853-6475.






Redaktoriaus Pasirinkimas